胖﹅累﹅病﹅醜﹅十大惡疾全和「睡不好」有關
你的睡眠品質,到底出了甚麼問題?
跟著本書 評量╳診斷╳治療╳預防╳鍛鍊
每天早晨醒來都能神清氣爽、容光煥發,心情美美迎接每一天
「你的睡眠品質及格嗎?」
「你的血氧濃度達標嗎?」
「假日補眠起床後,依然感到全身疲憊?」
「你知道自己的呼吸道有堵塞嗎?」
「你知道自己會打鼾﹅半夜呼吸會突然中止嗎?」
睡眠間的「沉默缺氧」是全身疾病的源頭
發炎體質 ●半夜頻尿 ●頑抗型糖尿病 ●難控制的高血壓 ●慢性阻塞性肺病 ●失智 ●咽喉胃酸逆流
九成以上的人對打鼾缺氧﹅呼吸中止等睡眠障礙問題無病識感!
瞭解自己的呼吸道情況,戰勝睡眠缺氧,治好睡眠障礙
身上許多慢性病也會跟著好轉﹅甚至消失,讓全身健康一起變好!
睡眠是人類生理機能得以正常運作的重要過程,它掌管著人體新陳代謝中所需要的休息、補充與再出發。根據台灣睡眠醫學學會統計,全台將近500萬人有睡眠困擾;換算下來,國人平均每五個人中,就有一人有睡眠障礙,打鼾、睡眠呼吸中止、不易入睡等問題,會造成睡眠過程中呼吸經常中斷、身體間斷性缺氧,睡眠中人體應該進行的自我修復機制受到影響,會逐漸形成發炎體質,導致全身器官無法正常運作,進而百病叢生。
睡出飽滿精氣神,遠離慢性缺氧的共病連鎖
○心:熟睡零干擾,減輕高血壓、心臟病、腦中風機率
○顏:告別浮腫、乾澀、肥胖,還你年輕與亮麗
○腦:「大腦毒素」大掃除,記憶力、專注力自然提升
○胃:保持睡眠呼吸道暢通,胃酸不會逆流暴衝
○眼:微血管保「氧」好,視野與眼內壓力全面調控
本書作者行醫三十年醫學實證心血集成,全齡關注,全身守護,為病患不斷追求精準診斷與臨床技術突破,名列世界前2%頂尖科學家,首創「混合手術」在一次手術中同時治療睡眠呼吸中止症及其他共病,如肥胖縮胃等,改變當代睡眠手術模式,媒體報導評為「台灣之光」!「整體治療」則是強調以人為本,量身訂做個人治療方案,指導民眾作好生理時鐘的調整、經鼻呼吸、口咽肌肉訓練、睡姿療法與體重控制等這些自我健康管理。對於鼾聲診斷系統精準度的研發亦不遺餘力,學理與技術並進。並提供最新治療技術資訊給讀者,最重要的是從「呼吸道阻塞」這種人體最大病根著手治療,不只能消除擾人的鼾聲,更能同時改善全身九成疾病,各種睡眠障礙﹅慢性病都能跟著好轉。
本書最新醫療資訊完整詳實,速查即懂,內容包含:自我睡眠狀況評量、常被一般人忽略的鼾症病理解說﹅居家睡眠﹅醫院睡眠檢查﹅免開刀保守治療﹅智慧型止鼾輔具﹅先進微創手術﹅呼吸障礙預防與復健法,皆可依個人症狀與治療情況做最佳配套選擇,發揮最高醫療效力。
你的睡眠品質,到底出了甚麼問題?
跟著本書 評量╳診斷╳治療╳預防╳鍛鍊
每天早晨醒來都能神清氣爽、容光煥發,心情美美迎接每一天
「你的睡眠品質及格嗎?」
「你的血氧濃度達標嗎?」
「假日補眠起床後,依然感到全身疲憊?」
「你知道自己的呼吸道有堵塞嗎?」
「你知道自己會打鼾﹅半夜呼吸會突然中止嗎?」
睡眠間的「沉默缺氧」是全身疾病的源頭
發炎體質 ●半夜頻尿 ●頑抗型糖尿病 ●難控制的高血壓 ●慢性阻塞性肺病 ●失智 ●咽喉胃酸逆流
九成以上的人對打鼾缺氧﹅呼吸中止等睡眠障礙問題無病識感!
瞭解自己的呼吸道情況,戰勝睡眠缺氧,治好睡眠障礙
身上許多慢性病也會跟著好轉﹅甚至消失,讓全身健康一起變好!
睡眠是人類生理機能得以正常運作的重要過程,它掌管著人體新陳代謝中所需要的休息、補充與再出發。根據台灣睡眠醫學學會統計,全台將近500萬人有睡眠困擾;換算下來,國人平均每五個人中,就有一人有睡眠障礙,打鼾、睡眠呼吸中止、不易入睡等問題,會造成睡眠過程中呼吸經常中斷、身體間斷性缺氧,睡眠中人體應該進行的自我修復機制受到影響,會逐漸形成發炎體質,導致全身器官無法正常運作,進而百病叢生。
睡出飽滿精氣神,遠離慢性缺氧的共病連鎖
○心:熟睡零干擾,減輕高血壓、心臟病、腦中風機率
○顏:告別浮腫、乾澀、肥胖,還你年輕與亮麗
○腦:「大腦毒素」大掃除,記憶力、專注力自然提升
○胃:保持睡眠呼吸道暢通,胃酸不會逆流暴衝
○眼:微血管保「氧」好,視野與眼內壓力全面調控
本書作者行醫三十年醫學實證心血集成,全齡關注,全身守護,為病患不斷追求精準診斷與臨床技術突破,名列世界前2%頂尖科學家,首創「混合手術」在一次手術中同時治療睡眠呼吸中止症及其他共病,如肥胖縮胃等,改變當代睡眠手術模式,媒體報導評為「台灣之光」!「整體治療」則是強調以人為本,量身訂做個人治療方案,指導民眾作好生理時鐘的調整、經鼻呼吸、口咽肌肉訓練、睡姿療法與體重控制等這些自我健康管理。對於鼾聲診斷系統精準度的研發亦不遺餘力,學理與技術並進。並提供最新治療技術資訊給讀者,最重要的是從「呼吸道阻塞」這種人體最大病根著手治療,不只能消除擾人的鼾聲,更能同時改善全身九成疾病,各種睡眠障礙﹅慢性病都能跟著好轉。
本書最新醫療資訊完整詳實,速查即懂,內容包含:自我睡眠狀況評量、常被一般人忽略的鼾症病理解說﹅居家睡眠﹅醫院睡眠檢查﹅免開刀保守治療﹅智慧型止鼾輔具﹅先進微創手術﹅呼吸障礙預防與復健法,皆可依個人症狀與治療情況做最佳配套選擇,發揮最高醫療效力。
目錄:
推薦序1醫術精湛 神「呼」其技
台灣民眾睡眠健康 最溫暖的守護者 / 長庚醫療財團法人董事長 王瑞慧
推薦序2一生懸命,比卓越更巨人
改變當代睡眠手術模式人性與科技精準整合的權威領導者 /台北醫學大學副校長李飛鵬
推薦序3有卓越良醫,才有健康良民
當代最強的睡眠醫療技術在台灣 /長庚醫療決策委員會名譽主任委員、長庚大學教授陳昱瑞
推薦序4暢通呼吸,根治睡眠障礙全家醫起來
安心睡,天亮見!為燦爛健康有氧睡好每一天 / 衛生福利部部長陳時中
推薦序5推薦序戰勝「沉默缺氧」最大宗隱形國病
治好睡眠呼吸障礙,等於一次改善全身疾病 / 長庚決策委員會主任委員、林口長庚紀念醫院院長程文俊
作者序 一輩子專心作一件事,真幸福!
PART•1【鼾聲】以為是小事?大人小孩都不能輕忽的警訊
〔名醫診察室〕透視睡眠呼吸危機
➥ 抓到了!百病之源「缺氧」,正悄悄躲在鼾聲裡
Focus醫療焦點 什麼是睡眠呼吸中止症?
˙ 睡眠呼吸中止症三大類型:阻塞型﹅中樞型﹅混合型
˙ 有鼾聲很可怕,突然沒鼾聲更可怕!
➥ 我有「睡眠呼吸中止症」嗎?一分鐘立即檢測,快速辨識
˙ 天天打鼾,當心越睡越憨:三十七兆細胞缺氧拉警報
˙ 從「沒事」到「猝死」只要幾分鐘!「無感」其實是因為你低估了
➥ 居家快篩:三大自我檢查&評估量表【醫療專業版】
量表①《不要開槍》STOP-BANG
量表②《艾普沃斯白天嗜睡量表》Epworth Sleepiness Scale
量表③《打鼾級分表情符號》Snoring Assessment Tool
➥ 請問醫師,我該看哪一科?睡眠呼吸障礙成因多
˙ 睡眠中心檢查:我一定要當「電線人」嗎?
˙ 整體診療:揪出癥結,確立治療方向
˙ 讓專業醫師解決你的失眠之苦
➥ 如何告訴醫師我的情況?說對4M重點,診斷更精準
• 就醫的動機Motivation:你最希望可以改善的困擾…
• 睡眠有關症狀Manifestation:醫師想了解你的狀況…
• 曾經做過哪些檢查ExaMination:各種檢查報告一併帶去…
④ 曾經做過哪些治療Management:過去療效與恢復情況﹅服用的藥物…
➥ 睡眠呼吸障礙的重要檢查:掌握科技數據,治療更完善
檢查① 睡眠檢查:睡眠呼吸中止症的確診﹅程度與分類
檢查② 理學檢查:透視鼻腔與口腔的結構
檢查③ 內視鏡檢查:確知呼吸道空間的阻塞程度
檢查④ 影像學檢查:掌握軟組織﹅顱顏骨及呼吸道的客觀數據
PART•2【體況自療】打鼾不只是惱人噪音,更潛藏健康危機
〔名醫診察室〕聽懂鼾聲警報密碼
➥ 打鼾既是暗夜殺神,也是救命守護神
˙ 從保命音效,到健康警報器
˙ 八成現代人睡出了「缺氧體質」
˙ 一直治不好的病,可能都和睡眠呼吸中止症有關
˙ 「沉默缺氧」好無感!?身體代償機制愛硬ㄍㄧㄥ,別輕忽!
Focus醫療焦點 什麼是沉默缺氧?
˙ 你濃我濃:「血氧濃度」究竟該多濃?
➥ 重低音﹅飆高音﹅突然爆破音!哪一種「鼾聲」最危險?
˙ 「命運交響曲」之深夜奪魂劇:枕邊人請警覺!
˙ 鼻鼾、口鼾﹅爆鼾三種經典鼾聲
˙ 振動部位,決定鼾聲頻率
Focus醫療焦點 側睡能改善打鼾嗎?
Focus醫療焦點 兩種例外:肥胖﹅扁桃腺肥大,另有解決對策
˙ 睡眠深度﹅睡覺姿勢,也會影響鼾聲
➥ 聽聲辨位:一表看懂「鼾聲頻譜」裡的呼吸關卡
˙ 不打鼾,終於安靜了?呼吸中止更危險
˙ 整夜打鼾震不停,當心「頸動脈狹窄」易中風
➥ 枕邊人是「雷神」?共枕好眠有方法
˙ 別當人際圈裡的打鼾王
˙ 保「氧」心血管,斬斷缺氧共病鍊
˙ KO鼾聲,「物理自療+微創手術」立大功
➥ 六種超有效「自療法」:保養﹅治療﹅復健一本萬利
角色① 主要治療法
角色② 輔助治療法
角色③ 救援治療法
自療法① 一定要「經鼻」呼吸:張嘴呼吸是免疫破口
自療法② 止鼾王牌「側睡法」:瘦的人比較有效
自療法③ 減重甩油必殺技:不挨餓照樣好體態!
Focus醫療焦點 肥胖部位與打鼾的關係
自療法④ 口咽肌肉訓練:每天練十分鐘就見效
自療法⑤ 中醫藥調體質:虛﹅熱﹅濕全都OUT
自療法⑥ 氣功呼吸運動:簡易四招深入微血管,強化細胞戰鬥力
PART•3【共病症候群】一張圖表把全身凶狠疾病看透透
〔名醫診察室〕破解共病連鎖
➥ 胖累病醜﹅十大惡疾和睡眠呼吸中止症都有關
˙ 慢性缺氧:有一種危險叫「溫水煮青蛙」
˙ 「發炎體質」是疾病灶咖:從疲倦到猝死﹅頭皮到腳趾,全身都有事!
➥ 心血管疾病:心肌梗塞﹅心律不整
˙ 「連續呼吸」是關鍵:身體會一起崩壞,也能一起治好
˙ 防範低血氧:睡出飽滿精氣神
➥ 最新醫療大數據:三大耳疾,都和耳蝸缺氧有關
• 眩暈:天旋地轉,耳蝸及三半規管缺氧,猝倒風險高
② 耳鳴:「打鼾+缺氧」中年男女聽損大危機
③ 突發性耳聾:我的聽力不見了!?末梢微血管的「無聲」抗議
➥ 正常眼壓青光眼:視神經缺損,惡視力難恢復
˙ 眼藥水效果差,手術延緩惡化
˙ 視野與眼內壓調控,全靠微血管保「氧」
➥ 腎臟損害半夜頻尿:忍不住又醒了?別只怪罪攝護腺
˙ 打鼾﹅頻尿:抗利尿激素是關鍵角色
˙ 攝護腺與睡眠呼吸,兩種檢查都該做
➥ 頑抗型糖尿病:呼吸不順暢,疾病就會變頑固
˙ 注意共病機轉,避免多種疾病聯合搞破壞
˙ 呼吸器+血糖藥:胰島素的兩大神隊友
➥ 難控制的高血壓:預防中風,別讓交感神經半夜還加班
˙ 血壓藥不能自己停,呼吸器每晚要戴好
Focus醫療焦點 頑抗型慢性病適合「共病治療」
˙ 睡眠呼吸中止症和高血壓,必須一起治癒
➥ 呼吸系統疾病:慢性肺阻塞性肺病
˙ 猛毒世紀病,多數都是被悶出來的:上下呼吸道阻塞=全身大「封」殺
˙ 睡眠缺氧會增加肺腺癌?
˙ 肥胖會加重呼吸道病情
➥ 氣喘半夜發作,睡眠呼吸中止症要先治好
˙ 氣喘會引起呼吸道阻塞,睡眠中止會加劇氣喘
˙ 不是所有的「喘」都是氣喘:鼻過敏與睡眠呼吸中止要同時治療
➥ 阿茲海默症:對抗失智,「大腦毒素」睡得好才排得掉
˙ 活化大腦代謝:熟睡才能啟動的奇妙「膠淋巴」系統
˙ 有效治療,降低四分之三罹患率
➥ 消化系統疾病:咽喉胃酸逆流
˙ 不都是胃酸嗎?咽喉逆流﹅胃食道逆流大不同
˙ 胃酸為何會暴衝?肚子脂肪太厚啦!
˙ 低侵入感檢查新研發:口水胃蛋白酶﹅咽喉內視鏡
˙ 一分鐘快速健檢DIY:胃酸逆流症狀分數評量表
PART•4【兒童睡眠】呼吸障礙治療新趨勢
〔名醫診察室〕兒童睡眠大檢驗
➥ 注意力不集中﹅過動﹅長不高﹅臉型怪
˙ 呼吸障礙,會演變成「學習障礙」和「成長障礙」
˙ 鼻塞所以嘴開開:「浩呆臉」不是基因問題,是呼吸問題
Focus醫療焦點 什麼是腺樣體增生」?
➥ 打鼾會遺傳嗎?「呼吸方式」是最大關鍵
˙ 呼吸道兩兄弟:扁桃腺﹅腺樣體為何總是太大?
˙ 孩子常摳鼻子﹅挖礦?難纏的過敏性鼻炎﹅鼻塞與分泌物
˙ 糖毒世代鼾聲特別響:「高脂小胖子」﹅「乾瘦小個子」都是典型小病人
➥ 我的孩子適合做手術嗎?
˙ 扁桃腺樣體會不會自己消退?
˙ 免疫功能會受影響嗎?滿四歲後手術較適合?
˙ 為何長不高?成長好,避免孩子受霸凌
➥ 手術後的居家護理:三種照顧與出血觀察
˙ 三個術後小護士:水分﹅營養﹅止痛藥
˙ 注意危險徵兆:口腔有血﹅意識模糊﹅低血壓弱脈搏
˙ 手術治療後,打鼾會再復發嗎?
➥ 跑錯科掛錯號?容易分心﹅過動,可能是睡眠呼吸出問題
˙ 改善睡眠呼吸,IQ﹅EQ鹹魚大翻身
˙ 兒童睡眠評估:「睡眠剝奪」竟然也有國籍問題
˙ 家庭是孩子的呼吸中樞,父母是「氧氣」監護人
˙ 孩子心智行為有問題?百種症狀,可能都是因為「缺氧」
➥ 為生長曲線爭口「氣」!別把孩子養成「哈比人」和「瘦乾巴」
˙ 睡眠缺氧,生長激素就缺貨:荷爾蒙最高機泌在夜晚
˙ 中重度的突破性治療:有些手術確實是必要的!
➥ 趁小解決兒童「睡眠障礙+慢性共病」
˙ 孩童也會血壓高:三高慢性病低齡化趨勢
˙ 又沒睡好齁?尿床小童:抗利尿激素失靈,膀胱煞不住
˙ 愛麗絲「夢遊」仙境:爸媽驚很大!
˙ 壓力大狂磨牙:孩子心裡隱藏著煩惱,你知道嗎?
➥ 張口呼吸越睡越醜!別讓你家「漂亮寶貝」臉型長歪了
˙ 疏通鼻道有助闔嘴:暴牙退散
˙ 咬合矯正救臉型:把握五至六歲黃金治療期
➥ 戰勝七大路障:兒童常見睡眠呼吸障礙最佳治療法
治療法① 過敏性鼻炎:睡眠呼吸中止症的最大幫兇
治療法② 舌扁桃增生:睡姿法與微創手術皆可行
治療法③ 喉頭軟化症:雷射手術靠得住
治療法④ 口腔咬合不正:口內裝置或顎面手術
治療法⑤ 呼吸道肌力不足:口咽肌肉訓練
治療法⑥ 換氣不足症候群:肥胖兒童要注意
治療法⑦ 肥胖:呼吸障礙與慢性共病頭號公敵
PART•5【成人鼾症】睡眠呼吸中止主流治療法
〔名醫診察室〕個人化精準治療
○•治療前體況調整:接軌止鼾輔具﹅微創手術主治療
˙ 是肌肉鬆弛,還是結構異常?醫病共同決定治療方案
˙ 治療聚焦三大目標
˙ 優化生理狀態:減少扣分,讓主治療效果更升級
〔睡眠呼吸障礙首要治療法〕
一•陽壓呼吸器(CPAP)
˙ 不再半夜醒來,不再擔心突然猝死
˙ 氣流開「道」吹出一條活路-呼吸器治療原理
˙ 哪種呼吸器比較會生「氣」?三種類型效能評比
醫病QA① 病患充滿疑慮時:「呼吸器真的要戴一輩子嗎?」
醫病QA② 病患感到困惑時:「都睡不好了,怎麼可能還戴個東西入眠?」
醫病QA③ 病患難以抉擇時:「該作手術或戴呼吸器呢?」
〔口腔內部閉合,氣道空間擴大〕
二•負壓呼吸器(i-NAP)
˙ 吸塵器原理:負壓穩定軟組織,避免塌陷
˙ 該「直直衝」還是「留退路」?組織過大﹅身材過胖難消風
˙ 「它」罩得住你! 試用找出最舒適的呼吸器
〔客製化「下顎+舌頭+口咽」前移緊張法〕
三•牙套矯正器(MAD)
˙ 配戴簡單,適用單純打鼾
推薦序1醫術精湛 神「呼」其技
台灣民眾睡眠健康 最溫暖的守護者 / 長庚醫療財團法人董事長 王瑞慧
推薦序2一生懸命,比卓越更巨人
改變當代睡眠手術模式人性與科技精準整合的權威領導者 /台北醫學大學副校長李飛鵬
推薦序3有卓越良醫,才有健康良民
當代最強的睡眠醫療技術在台灣 /長庚醫療決策委員會名譽主任委員、長庚大學教授陳昱瑞
推薦序4暢通呼吸,根治睡眠障礙全家醫起來
安心睡,天亮見!為燦爛健康有氧睡好每一天 / 衛生福利部部長陳時中
推薦序5推薦序戰勝「沉默缺氧」最大宗隱形國病
治好睡眠呼吸障礙,等於一次改善全身疾病 / 長庚決策委員會主任委員、林口長庚紀念醫院院長程文俊
作者序 一輩子專心作一件事,真幸福!
PART•1【鼾聲】以為是小事?大人小孩都不能輕忽的警訊
〔名醫診察室〕透視睡眠呼吸危機
➥ 抓到了!百病之源「缺氧」,正悄悄躲在鼾聲裡
Focus醫療焦點 什麼是睡眠呼吸中止症?
˙ 睡眠呼吸中止症三大類型:阻塞型﹅中樞型﹅混合型
˙ 有鼾聲很可怕,突然沒鼾聲更可怕!
➥ 我有「睡眠呼吸中止症」嗎?一分鐘立即檢測,快速辨識
˙ 天天打鼾,當心越睡越憨:三十七兆細胞缺氧拉警報
˙ 從「沒事」到「猝死」只要幾分鐘!「無感」其實是因為你低估了
➥ 居家快篩:三大自我檢查&評估量表【醫療專業版】
量表①《不要開槍》STOP-BANG
量表②《艾普沃斯白天嗜睡量表》Epworth Sleepiness Scale
量表③《打鼾級分表情符號》Snoring Assessment Tool
➥ 請問醫師,我該看哪一科?睡眠呼吸障礙成因多
˙ 睡眠中心檢查:我一定要當「電線人」嗎?
˙ 整體診療:揪出癥結,確立治療方向
˙ 讓專業醫師解決你的失眠之苦
➥ 如何告訴醫師我的情況?說對4M重點,診斷更精準
• 就醫的動機Motivation:你最希望可以改善的困擾…
• 睡眠有關症狀Manifestation:醫師想了解你的狀況…
• 曾經做過哪些檢查ExaMination:各種檢查報告一併帶去…
④ 曾經做過哪些治療Management:過去療效與恢復情況﹅服用的藥物…
➥ 睡眠呼吸障礙的重要檢查:掌握科技數據,治療更完善
檢查① 睡眠檢查:睡眠呼吸中止症的確診﹅程度與分類
檢查② 理學檢查:透視鼻腔與口腔的結構
檢查③ 內視鏡檢查:確知呼吸道空間的阻塞程度
檢查④ 影像學檢查:掌握軟組織﹅顱顏骨及呼吸道的客觀數據
PART•2【體況自療】打鼾不只是惱人噪音,更潛藏健康危機
〔名醫診察室〕聽懂鼾聲警報密碼
➥ 打鼾既是暗夜殺神,也是救命守護神
˙ 從保命音效,到健康警報器
˙ 八成現代人睡出了「缺氧體質」
˙ 一直治不好的病,可能都和睡眠呼吸中止症有關
˙ 「沉默缺氧」好無感!?身體代償機制愛硬ㄍㄧㄥ,別輕忽!
Focus醫療焦點 什麼是沉默缺氧?
˙ 你濃我濃:「血氧濃度」究竟該多濃?
➥ 重低音﹅飆高音﹅突然爆破音!哪一種「鼾聲」最危險?
˙ 「命運交響曲」之深夜奪魂劇:枕邊人請警覺!
˙ 鼻鼾、口鼾﹅爆鼾三種經典鼾聲
˙ 振動部位,決定鼾聲頻率
Focus醫療焦點 側睡能改善打鼾嗎?
Focus醫療焦點 兩種例外:肥胖﹅扁桃腺肥大,另有解決對策
˙ 睡眠深度﹅睡覺姿勢,也會影響鼾聲
➥ 聽聲辨位:一表看懂「鼾聲頻譜」裡的呼吸關卡
˙ 不打鼾,終於安靜了?呼吸中止更危險
˙ 整夜打鼾震不停,當心「頸動脈狹窄」易中風
➥ 枕邊人是「雷神」?共枕好眠有方法
˙ 別當人際圈裡的打鼾王
˙ 保「氧」心血管,斬斷缺氧共病鍊
˙ KO鼾聲,「物理自療+微創手術」立大功
➥ 六種超有效「自療法」:保養﹅治療﹅復健一本萬利
角色① 主要治療法
角色② 輔助治療法
角色③ 救援治療法
自療法① 一定要「經鼻」呼吸:張嘴呼吸是免疫破口
自療法② 止鼾王牌「側睡法」:瘦的人比較有效
自療法③ 減重甩油必殺技:不挨餓照樣好體態!
Focus醫療焦點 肥胖部位與打鼾的關係
自療法④ 口咽肌肉訓練:每天練十分鐘就見效
自療法⑤ 中醫藥調體質:虛﹅熱﹅濕全都OUT
自療法⑥ 氣功呼吸運動:簡易四招深入微血管,強化細胞戰鬥力
PART•3【共病症候群】一張圖表把全身凶狠疾病看透透
〔名醫診察室〕破解共病連鎖
➥ 胖累病醜﹅十大惡疾和睡眠呼吸中止症都有關
˙ 慢性缺氧:有一種危險叫「溫水煮青蛙」
˙ 「發炎體質」是疾病灶咖:從疲倦到猝死﹅頭皮到腳趾,全身都有事!
➥ 心血管疾病:心肌梗塞﹅心律不整
˙ 「連續呼吸」是關鍵:身體會一起崩壞,也能一起治好
˙ 防範低血氧:睡出飽滿精氣神
➥ 最新醫療大數據:三大耳疾,都和耳蝸缺氧有關
• 眩暈:天旋地轉,耳蝸及三半規管缺氧,猝倒風險高
② 耳鳴:「打鼾+缺氧」中年男女聽損大危機
③ 突發性耳聾:我的聽力不見了!?末梢微血管的「無聲」抗議
➥ 正常眼壓青光眼:視神經缺損,惡視力難恢復
˙ 眼藥水效果差,手術延緩惡化
˙ 視野與眼內壓調控,全靠微血管保「氧」
➥ 腎臟損害半夜頻尿:忍不住又醒了?別只怪罪攝護腺
˙ 打鼾﹅頻尿:抗利尿激素是關鍵角色
˙ 攝護腺與睡眠呼吸,兩種檢查都該做
➥ 頑抗型糖尿病:呼吸不順暢,疾病就會變頑固
˙ 注意共病機轉,避免多種疾病聯合搞破壞
˙ 呼吸器+血糖藥:胰島素的兩大神隊友
➥ 難控制的高血壓:預防中風,別讓交感神經半夜還加班
˙ 血壓藥不能自己停,呼吸器每晚要戴好
Focus醫療焦點 頑抗型慢性病適合「共病治療」
˙ 睡眠呼吸中止症和高血壓,必須一起治癒
➥ 呼吸系統疾病:慢性肺阻塞性肺病
˙ 猛毒世紀病,多數都是被悶出來的:上下呼吸道阻塞=全身大「封」殺
˙ 睡眠缺氧會增加肺腺癌?
˙ 肥胖會加重呼吸道病情
➥ 氣喘半夜發作,睡眠呼吸中止症要先治好
˙ 氣喘會引起呼吸道阻塞,睡眠中止會加劇氣喘
˙ 不是所有的「喘」都是氣喘:鼻過敏與睡眠呼吸中止要同時治療
➥ 阿茲海默症:對抗失智,「大腦毒素」睡得好才排得掉
˙ 活化大腦代謝:熟睡才能啟動的奇妙「膠淋巴」系統
˙ 有效治療,降低四分之三罹患率
➥ 消化系統疾病:咽喉胃酸逆流
˙ 不都是胃酸嗎?咽喉逆流﹅胃食道逆流大不同
˙ 胃酸為何會暴衝?肚子脂肪太厚啦!
˙ 低侵入感檢查新研發:口水胃蛋白酶﹅咽喉內視鏡
˙ 一分鐘快速健檢DIY:胃酸逆流症狀分數評量表
PART•4【兒童睡眠】呼吸障礙治療新趨勢
〔名醫診察室〕兒童睡眠大檢驗
➥ 注意力不集中﹅過動﹅長不高﹅臉型怪
˙ 呼吸障礙,會演變成「學習障礙」和「成長障礙」
˙ 鼻塞所以嘴開開:「浩呆臉」不是基因問題,是呼吸問題
Focus醫療焦點 什麼是腺樣體增生」?
➥ 打鼾會遺傳嗎?「呼吸方式」是最大關鍵
˙ 呼吸道兩兄弟:扁桃腺﹅腺樣體為何總是太大?
˙ 孩子常摳鼻子﹅挖礦?難纏的過敏性鼻炎﹅鼻塞與分泌物
˙ 糖毒世代鼾聲特別響:「高脂小胖子」﹅「乾瘦小個子」都是典型小病人
➥ 我的孩子適合做手術嗎?
˙ 扁桃腺樣體會不會自己消退?
˙ 免疫功能會受影響嗎?滿四歲後手術較適合?
˙ 為何長不高?成長好,避免孩子受霸凌
➥ 手術後的居家護理:三種照顧與出血觀察
˙ 三個術後小護士:水分﹅營養﹅止痛藥
˙ 注意危險徵兆:口腔有血﹅意識模糊﹅低血壓弱脈搏
˙ 手術治療後,打鼾會再復發嗎?
➥ 跑錯科掛錯號?容易分心﹅過動,可能是睡眠呼吸出問題
˙ 改善睡眠呼吸,IQ﹅EQ鹹魚大翻身
˙ 兒童睡眠評估:「睡眠剝奪」竟然也有國籍問題
˙ 家庭是孩子的呼吸中樞,父母是「氧氣」監護人
˙ 孩子心智行為有問題?百種症狀,可能都是因為「缺氧」
➥ 為生長曲線爭口「氣」!別把孩子養成「哈比人」和「瘦乾巴」
˙ 睡眠缺氧,生長激素就缺貨:荷爾蒙最高機泌在夜晚
˙ 中重度的突破性治療:有些手術確實是必要的!
➥ 趁小解決兒童「睡眠障礙+慢性共病」
˙ 孩童也會血壓高:三高慢性病低齡化趨勢
˙ 又沒睡好齁?尿床小童:抗利尿激素失靈,膀胱煞不住
˙ 愛麗絲「夢遊」仙境:爸媽驚很大!
˙ 壓力大狂磨牙:孩子心裡隱藏著煩惱,你知道嗎?
➥ 張口呼吸越睡越醜!別讓你家「漂亮寶貝」臉型長歪了
˙ 疏通鼻道有助闔嘴:暴牙退散
˙ 咬合矯正救臉型:把握五至六歲黃金治療期
➥ 戰勝七大路障:兒童常見睡眠呼吸障礙最佳治療法
治療法① 過敏性鼻炎:睡眠呼吸中止症的最大幫兇
治療法② 舌扁桃增生:睡姿法與微創手術皆可行
治療法③ 喉頭軟化症:雷射手術靠得住
治療法④ 口腔咬合不正:口內裝置或顎面手術
治療法⑤ 呼吸道肌力不足:口咽肌肉訓練
治療法⑥ 換氣不足症候群:肥胖兒童要注意
治療法⑦ 肥胖:呼吸障礙與慢性共病頭號公敵
PART•5【成人鼾症】睡眠呼吸中止主流治療法
〔名醫診察室〕個人化精準治療
○•治療前體況調整:接軌止鼾輔具﹅微創手術主治療
˙ 是肌肉鬆弛,還是結構異常?醫病共同決定治療方案
˙ 治療聚焦三大目標
˙ 優化生理狀態:減少扣分,讓主治療效果更升級
〔睡眠呼吸障礙首要治療法〕
一•陽壓呼吸器(CPAP)
˙ 不再半夜醒來,不再擔心突然猝死
˙ 氣流開「道」吹出一條活路-呼吸器治療原理
˙ 哪種呼吸器比較會生「氣」?三種類型效能評比
醫病QA① 病患充滿疑慮時:「呼吸器真的要戴一輩子嗎?」
醫病QA② 病患感到困惑時:「都睡不好了,怎麼可能還戴個東西入眠?」
醫病QA③ 病患難以抉擇時:「該作手術或戴呼吸器呢?」
〔口腔內部閉合,氣道空間擴大〕
二•負壓呼吸器(i-NAP)
˙ 吸塵器原理:負壓穩定軟組織,避免塌陷
˙ 該「直直衝」還是「留退路」?組織過大﹅身材過胖難消風
˙ 「它」罩得住你! 試用找出最舒適的呼吸器
〔客製化「下顎+舌頭+口咽」前移緊張法〕
三•牙套矯正器(MAD)
˙ 配戴簡單,適用單純打鼾